घरेलू देखभाल

परिभाषा

शब्द "होम केयर" उन परिस्थितियों और संगठनात्मक स्थितियों का वर्णन करता है जिनके तहत देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों की देखभाल और समर्थन आपके अपने घर या करीबी रिश्तेदारों के घर में संभव है।
देखभाल के लिए ऐसे लोगों की आवश्यकता होती है जो बीमारी (शारीरिक, मानसिक) या विकलांगता के कारण, बिना किसी बाहरी मदद के सभी सामान्य रोजमर्रा के मामलों (व्यक्तिगत स्वच्छता, पोषण, हरकत और घर की देखभाल) करने में असमर्थ होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, रिश्तेदारों द्वारा घर की देखभाल प्रदान की जाती है, देखभाल सेवाओं से सहायता संभव है।

एक रोगी की देखभाल की आवश्यकता की डिग्री का आकलन करने के लिए, स्वास्थ्य बीमा निधि की चिकित्सा सेवा ने 2016 तक देखभाल स्तरों में प्रभावित लोगों को विभाजित किया। 2017 से उन्हें देखभाल के स्तर के रूप में संदर्भित किया गया है। विभाजन के लिए मिनटों में आवश्यक मदद की अवधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। दीर्घकालिक देखभाल बीमा कंपनी 6 महीने से अधिक की देखभाल की अपेक्षित आवश्यकता की लागत मानती है।

देखभाल का स्तर

देखभाल स्तर १

देखभाल स्तर 1 उन लोगों पर लागू होता है, जो "देखभाल की आवश्यकता में भारी" होते हैं, जिन्हें दिन में कम से कम एक बार बुनियादी देखभाल, पोषण या गतिशीलता के साथ मदद की आवश्यकता होती है। घरेलू समर्थन भी आवश्यक है। दैनिक औसत न्यूनतम 90 मिनट की देखभाल है, जिसमें से आधे से अधिक को मूल देखभाल के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए।

अतिरिक्त जानकारी: नया देखभाल स्तर 1 - आपको इस पर ध्यान देना होगा

देखभाल स्तर 2

यदि रोगी को दिन में कम से कम तीन बार व्यक्तिगत स्वच्छता, पोषण या आंदोलन के साथ मदद की आवश्यकता होती है, तो देखभाल स्तर 2 को सौंपा जाता है, जिसमें देखभाल की आवश्यकता वाले लोग शामिल होते हैं। देखभाल स्तर 2 में देखभाल की औसत न्यूनतम लंबाई बुनियादी देखभाल के लिए दो घंटे है। कुल देखभाल समय (घरेलू सहित) के लिए दिन में तीन घंटे अलग रखे जाते हैं, क्योंकि इन रोगियों को हाउसकीपिंग के साथ मदद की भी आवश्यकता होती है।

अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है: देखभाल स्तर 2

देखभाल स्तर 3

यदि रोगी को सबसे अधिक गंभीर देखभाल की आवश्यकता है, तो देखभाल स्तर 3 प्रदान किया जाता है। प्रभावित लोग हर समय (रात में भी) बाहरी मदद पर निर्भर हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता, स्वतंत्र खाने और पीने के साथ-साथ स्वतंत्र नियंत्रण के लिए कौशल प्रतिबंधित हैं। देखभाल स्तर 3 वाले मरीजों को भी घर में मदद की आवश्यकता होती है। औसतन 5 घंटे का न्यूनतम देखभाल समय इस देखभाल स्तर में माना जाता है, जिसमें से कम से कम 4 घंटे बुनियादी देखभाल (व्यक्तिगत स्वच्छता, भोजन, देखभाल के बिस्तर में भंडारण, आदि) पर खर्च किए जाते हैं।

अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है: देखभाल स्तर 3

देखभाल का स्तर ०

देखभाल स्तर 0 ("देखभाल की आवश्यकता") उन लोगों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है जो रोजमर्रा की जिंदगी में थोड़ा प्रतिबंधित हैं। आप अपने दम पर कई काम कर सकते हैं, लेकिन जरूरत है, उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता (धोने, दांत साफ करने, स्नान करने आदि) के साथ मदद या मार्गदर्शन करना या घर चलाना (जैसे खरीदारी, खाना बनाना, सफाई करना)।

घर की देखभाल के लिए कौन भुगतान करेगा?

लंबे समय तक देखभाल बीमा जर्मन अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रणाली के 5 स्तंभों में से एक है। हालांकि, दीर्घकालिक देखभाल बीमा एक आंशिक रूप से व्यापक बीमा है जो देखभाल की आवश्यकता की स्थिति में पूरे वित्तीय जोखिम को कवर नहीं करता है, लेकिन निश्चित दरों के आधार पर नकद लाभ या लाभ के रूप में देखभाल का समर्थन करता है। कवर की गई राशि का भुगतान व्यक्ति को देखभाल के रूप में या उनके परिवार को योगदान के रूप में किया जाना चाहिए।

यदि घर की देखभाल की अपेक्षित अवधि 6 महीने से अधिक है तो दीर्घकालिक देखभाल बीमा भुगतान करता है। इसके अलावा, दीर्घकालिक देखभाल बीमा में डिस्पोजेबल दस्ताने (प्रति माह € 40 प्रति माह) जैसे देखभाल सहायक की खरीद शामिल है और अपार्टमेंट में रेनोवेशन उपायों के साथ € 4,000 प्रति उपाय (जैसे कि वॉक-इन शॉवर स्थापित होना, आदि) या घर की आपातकालीन नंबर की स्थापना को सब्सिडी देता है। वैधानिक दीर्घकालिक देखभाल बीमा के अलावा, निजी पूरक दीर्घकालिक देखभाल बीमा को बाहर निकाला जा सकता है।

यदि देखभाल की अपेक्षित आवश्यकता 6 महीने से कम होने की संभावना है, उदा। फीमर, आदि के फ्रैक्चर के साथ गिरने के बाद, सामान्य चिकित्सक नर्सिंग सेवा द्वारा "होम नर्सिंग केयर" लिख सकते हैं। ये सेवाएं वैधानिक स्वास्थ्य बीमा योजना के अंतर्गत आती हैं।

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क्या होम केयर पर दीर्घकालिक देखभाल बीमा लागू होता है?

हाँ। दीर्घकालिक देखभाल बीमा में योगदान के साथ, प्रत्येक बीमित व्यक्ति नकद या लंबी अवधि के देखभाल बीमा से लाभ प्राप्त करने का हकदार है। हालांकि, वैधानिक स्वास्थ्य बीमा के विपरीत, दीर्घकालिक देखभाल बीमा आंशिक रूप से व्यापक बीमा है। इसलिए वह केवल देखभाल की आवश्यकता के मामले में हुई वित्तीय लागतों का हिस्सा लेती है।

निजी पूरक दीर्घकालिक देखभाल बीमा इस अंतर को बंद कर सकता है। दीर्घकालिक देखभाल बीमा रोगी के देखभाल के स्तर के आधार पर अलग-अलग राशि का भुगतान करता है, जो दो श्रेणियों में आते हैं: देखभाल भत्ता का भुगतान तब किया जाता है जब देखभाल पूरी तरह से रिश्तेदारों द्वारा प्रदान की जाती है। यदि देखभाल एक आउट पेशेंट देखभाल सेवा द्वारा प्रदान की जाती है, तो कोई पैसा नहीं दिया जाता है, लेकिन देखभाल से लाभ मिलता है। रिश्तेदारों और देखभाल सेवाओं द्वारा देखभाल का एक संयोजन भी संभव है; देखभाल भत्ता का भुगतान समर्थक अनुपात के आधार पर किया जाता है।

रिश्तेदारों द्वारा घर की देखभाल

रिश्तेदार जर्मनी में ज्यादातर देखभाल का काम करते हैं। 1 जुलाई, 2008 से, देखभाल करने वाले रिश्तेदारों को देखभाल की आवश्यकता में परिवार के सदस्यों की देखभाल के लिए तथाकथित देखभाल अवकाश ले सकते हैं। संभव हैं:

  • मैक्स। यदि किसी रिश्तेदार को आगे की देखभाल को व्यवस्थित करने के लिए अप्रत्याशित देखभाल की आवश्यकता होती है, तो 10 दिन की छुट्टी
  • यदि नियोक्ता के 15 से अधिक कर्मचारी हैं, तो 6 घंटे या अवैतनिक अवकाश में कमी
  • परिवार की देखभाल की छुट्टी का उपयोग (01.01.2015 के बाद से अगर नियोक्ता के 25 से अधिक कर्मचारी हैं तो कानूनी अधिकार हो गया है)। अधिकतम की अवधि के लिए। 2 साल, साप्ताहिक काम के घंटे कम हो जाते हैं (लेकिन कम से कम 15 घंटे), लेकिन वेतन केवल कम काम के घंटे के आधे से कम हो जाता है। मूल संख्या के साथ कंपनी में लौटने के बाद, अग्रिम भुगतान का भुगतान किए जाने तक वेतन कम रहता है।

अगर घर की देखभाल पूरी तरह से रिश्तेदारों द्वारा की जाती है, तो देखभाल निधि मासिक भुगतान करती है:

  • देखभाल का स्तर 1: 0 € (लेकिन आवास अनुकूलन, घरेलू आपातकालीन कॉल, आदि के लिए सब्सिडी)
  • देखभाल स्तर 2: 316 €
  • देखभाल स्तर 3: 545 €
  • देखभाल स्तर 4: 728 €
  • देखभाल स्तर 5: 4.901 €

अगर घर पर देखभाल में एक आउट पेशेंट देखभाल सेवा (अतिरिक्त) शामिल है, तो यह मात्रा अधिक होती है, लेकिन इसके बाद लाभ के रूप में भुगतान किया जाता है। देखभाल करने वाले रिश्तेदार भी अच्छी तरह से कवर होते हैं: जो लोग सप्ताह में 14 घंटे से अधिक समय तक रिश्तेदारों की देखभाल करते हैं, या जो देखभाल के कारण सप्ताह में 30 घंटे से कम काम करने में सक्षम होते हैं, वे स्वचालित रूप से पेंशन और दुर्घटनाओं के लिए बीमा होते हैं। इसके अलावा, दीर्घावधि देखभाल निधि अल्पकालिक रोगी देखभाल के लिए समर्थन का भुगतान करती है, उदा। देखभाल करने वाले रिश्तेदारों की छुट्टी या बीमारी की स्थिति में इस्तेमाल किया जा सकता है।

यदि नर्सिंग अवकाश पहले से ही 6 महीने या उससे अधिक है, तो नर्सिंग देखभाल फंड भी तथाकथित "निवारक देखभाल" में एक बार भुगतान करता है ताकि देखभाल करने वाले रिश्तेदारों की छुट्टी के दौरान एक असंगत नर्सिंग प्रवास के लिए भुगतान किया जा सके। बीमारी और निवारक देखभाल भत्ता के कारण अल्पकालिक देखभाल भत्ता दोनों को एक ही वर्ष के लिए लागू किया जा सकता है।

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मैं घरेलू देखभाल के लिए कहां और कैसे आवेदन कर सकता हूं?

घर की देखभाल के लिए आवेदन करते समय, दीर्घावधि देखभाल बीमा निधि जिसके साथ देखभाल करने वाले व्यक्ति का बीमा होता है, सही संपर्क है।

घर की देखभाल के लिए वित्तीय सहायता प्राप्त करने का पहला कदम देखभाल स्तर के लिए आवेदन करना है। यह अनौपचारिक है, उदा। एक फोन कॉल या पत्र के माध्यम से संभव है। फिर आपको आवश्यक प्रपत्र भेजे जाएंगे जिसके साथ आप देखभाल स्तर और देखभाल भत्ता के लिए आवेदन कर सकते हैं। इस एप्लिकेशन में आपके द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर, दीर्घकालिक देखभाल बीमा कंपनी देखभाल की आवश्यकता की सीमा की जांच करने के लिए MDK (स्वास्थ्य बीमा कोष की चिकित्सा सेवा) से परामर्श कर सकती है।

देखभाल भत्ता के लिए आवेदन स्वीकृत होने के बाद, देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्ति को एक प्रकार की घरेलू देखभाल का चयन करना होगा। रिश्तेदारों या अन्य करीबी लोगों द्वारा पूरी तरह से देखभाल किया जाना संभव है। देखभाल भी एक आउट पेशेंट देखभाल सेवा द्वारा पूरी तरह से किया जा सकता है। दोनों का संयोजन भी संभव है। देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्ति के निर्णय के आधार पर, स्वास्थ्य निधि देखभाल भत्ता का भुगतान करती है या आपको इस तरह के देखभाल (देखभाल) में लाभ के रूप में समर्थन करती है।

घर की देखभाल प्राप्त करने के लिए किन आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए?

नकद लाभ (देखभाल भत्ता) के रूप में घर की देखभाल के लिए मूल आवश्यकता या देखभाल निधि से तरह (देखभाल सेवा) में लाभ यह है कि देखभाल की अपेक्षित लंबाई 6 महीने से अधिक होगी। यदि देखभाल केवल अल्पकालिक आधार पर आवश्यक है, तो आपको स्वास्थ्य बीमा कंपनी के माध्यम से होम नर्सिंग देखभाल के लिए आवेदन करना होगा।

घर पर देखभाल प्राप्त करने के लिए दूसरी शर्त रोजमर्रा की जिंदगी (व्यक्तिगत स्वच्छता, पोषण, गतिशीलता, घरेलू) में प्रतिबंधों की उपस्थिति है जो देखभाल के स्तर को सही ठहराते हैं और इस तरह दीर्घकालिक देखभाल बीमा कोष से समर्थन करते हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के बाद अल्पकालिक घर की देखभाल

अल्पकालिक, अस्पताल में रहने के बाद अस्थायी देखभाल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और फिर वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जानी चाहिए। अस्पताल में रहने के बाद घर पर नर्सिंग केवल तभी निर्धारित की जा सकती है जब बीमार व्यक्ति उपचार देखभाल (जैसे ड्रेसिंग परिवर्तन, एंटी-थ्रॉम्बोसिस प्रोफिलैक्सिस), बुनियादी देखभाल और / या हाउसकीपिंग की गतिविधियां नहीं कर सकता है, और एक ही घर में रहने वाले किसी भी व्यक्ति इन गतिविधियों को नहीं कर सकते हैं। कर सकते हैं।

एक स्ट्रोक के बाद घर की देखभाल

एक स्ट्रोक के बाद घर की देखभाल में संगठनात्मक मुद्दों के संदर्भ में कोई मतभेद नहीं हैं। न तो देखभाल का स्तर, न ही घर की देखभाल के लिए आवेदन और एक आउट पेशेंट देखभाल सेवा से समर्थन विकल्प अलग नहीं हैं। हालांकि, एक स्ट्रोक स्वास्थ्य के लिए एक बहुत बड़ी घटना है, और कई प्रभावित रोगी एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक सीमाओं और विकलांगता से पीड़ित होते हैं। इसलिए स्ट्रोक के रोगियों की देखभाल करना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

विस्तृत जानकारी के लिए, देखें: एक स्ट्रोक के बाद इलाज

घर की देखभाल के लिए आपको किन उपकरणों की आवश्यकता है?

आवश्यक एड्स की गुंजाइश रोगी की देखभाल की डिग्री पर निर्भर करती है। यह भी शामिल है:

  • बुनियादी देखभाल के लिए एड्स: नर्सिंग बिस्तर, नर्सिंग गद्दे, नम तौलिए, असंयम लिनन, मूत्र की बोतल, बिस्तर से बचना चेतावनी प्रणाली
  • व्यक्तिगत देखभाल के लिए एड्स: वॉशक्लॉथ, तौलिए, वॉश बाउल, शावर स्टूल, बाथटब प्रवेश सहायता, बाथटब लिफ्ट
  • गतिशीलता के लिए एड्स: अग्रमस्तिष्क बैसाखी, वॉकर, व्हीलचेयर, इलेक्ट्रिक वाहन
  • देखभाल एड्स: डिस्पोजेबल दस्ताने, कीटाणुनाशक, बिस्तर सुरक्षा आवेषण, चेहरे के मुखौटे