लीवोडोपा

सामान्य

लेवोडोपा पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक पार्क-विरोधी दवा है। इस चिकित्सा का उद्देश्य सेरेब्रम में बेसल कोशिकाओं में डोपामाइन की एकाग्रता को बढ़ाना है।
लेवोडोपा एक तथाकथित prodrug है और, सक्रिय सक्रिय संघटक डोपामाइन के विपरीत, यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकता है, ताकि यह काम करता है जहां कोई चिकित्सीय रूप से बढ़े हुए डोपामाइन एकाग्रता को प्राप्त करना चाहेगा।
लेवोडोपा को हमेशा एक डिकार्बोसिलेज़ इनहिबिटर (उदा। कार्बिडोपा, बायनेज़राइड) के संयोजन में दिया जाता है ताकि परिधीय साइड इफेक्ट्स (जैसे मतली और उल्टी) को कम करने में सक्षम किया जा सके।
यदि एक मरीज को लंबे समय तक लेवोडोपा के साथ इलाज किया जाता है, तो आंदोलन विकार हो सकते हैं, जो तब दवाओं के साथ चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जा सकता है (डोपामाइन विरोधी)।

कार्रवाई की विधि

लेवोडोपा का उपयोग मस्तिष्क में डोपामाइन की कमी की भरपाई के लिए किया जाता है, जो पार्किंसंस रोग होने पर मस्तिष्क के काले पदार्थ में डोपामिनर्जिक तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य और विनाश के कारण होता है।
पार्किन्सन के लक्षण जैसे धीमी गति और कठोरता का उपचार लेवोडोपा के उपयोग के माध्यम से किया जा सकता है। दूसरी ओर, कंपकंपी, वाणी विकार, निगलने के विकार और कठोर स्वर के लक्षण, लेवोडोपा के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, ताकि दवा के साथ केवल एक आंशिक सुधार प्राप्त किया जा सके।
लेवोडोपा का प्रभाव इस तथ्य पर आधारित है कि डोपामाइन पोस्टसिनेप्टिक डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स डी 1 और डी 2 के साथ बातचीत करता है।

उपयेाग क्षेत्र

पार्किंसंस रोग में लेवोडोपा का उपयोग दवा के कारण नहीं किया जाना चाहिए.
अच्छा अनुप्रयोग हालांकि, के उपचार में "सामान्य" पार्किंसंस रोग और तथाकथित "बेचैन पैर सिंड्रोम".

मतभेद

लागू नहीं लेवोडोपा हो सकता है एक एलर्जी (अतिसंवेदनशीलता), पर कोण-बंद मोतियाबिंद (अतिरिक्त आंसू द्रव के जल निकासी का विघटन और इस तरह आंख में दबाव में वृद्धि), जिसमें मेलेनोमा की उपस्थिति, गैर-चयनात्मक MAOI का एक साथ उपयोग या मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग।

सहभागिता

हो जाता है दवा लेने के रूप में एक ही समय में लेवोडोपा एक उच्च प्रोटीन भोजन, antacids, डोपामाइन विरोधीन्यूरोलेप्टिक) या लोहा, एक की उच्च संभावना है प्रभावशीलता में कमी लेवोडोपा का।
लेवोडोपा करेंगे MAO-A अवरोधकों के साथ संयुक्त, यह भी कर सकते हैं रक्तचाप में गंभीर वृद्धि आती है। इस कारण से, लेवोडोपा चिकित्सा शुरू करने से 2 सप्ताह पहले होना चाहिए MAO-A अवरोधकों को बंद कर दिया जाता है.
लेवोडोपा करेंगे एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ इसलिए यह एक बन सकता है ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (परिसंचरण विकार) आते हैं।
इसके अलावा लेवोडोपा के साथ बातचीत पर थे फ़िनाइटोइन और पैपवेरिन लेना देखे गए। यहाँ एक आया था लेवोडोपा की प्रभावशीलता में कमी पार्किंसंस रोग के उपचार में।

दुष्प्रभाव

आम दुष्प्रभाव लेवोडोपा लेने के समय हैं:

• उलटी करना
• जी मिचलाना
• हृदय संबंधी विकार

यह प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के माध्यम से हो सकता है डिकारबॉक्साइलेस अवरोधकों के साथ लेवोडोपा का संयोजन कम हो जाता है।होगा एक लंबे समय तक चिकित्सा Levodpoa के साथ प्रदर्शन किया, इसलिए यह अक्सर होता है आंदोलन अनुक्रम की प्रभावशीलता और विकारों में उतार-चढ़ाव.

यहाँ सबसे चरम रूप वह है ऑन-ऑफ घटना जिसके माध्यम से जाना जाता है अच्छी गतिशीलता और पूर्ण कठोरता के वैकल्पिक चरण आता हे। यह बेसल कोशिकाओं में एक कोशिकीय डोपामाइन एकाग्रता के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जो संभवतः स्थिर नहीं रखा जाता है।
द्वारा रिटार्ड की गोलियाँ या डोपामाइन विरोधी के साथ लेवोडोपा का संयोजन यह कर सकते हैं प्रभाव में उतार-चढ़ाव कम हो जाता है.