हेपेटाइटिस बी के लक्षण
हेपेटाइटिस बी संक्रमण के लक्षण
हेपेटाइटिस बी वायरस में स्वयं कोई कोशिका-नष्ट करने वाला (साइटोपैथोजेनिक) गुण नहीं होता है। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो वायरस द्वारा संक्रमित यकृत कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित होती है और उन्हें नष्ट कर देती है। हेपेटाइटिस बी रोग का कोर्स / लक्षण किसी भी तरह का नहीं हो सकता है और सभी रूपों में दिखाई दे सकता है।
हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण वाले 90% रोगियों में, यकृत कोशिका की सूजन बिना परिणामों के अनायास ही ठीक हो जाती है। इन पीड़ितों के बारे में दो तिहाई तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के नैदानिक लक्षण दिखाते हैं, बाकी प्रभावित लोग, विशेष रूप से बच्चे, लक्षणों के बिना रोग से गुजरते हैं। ये लोग इस प्रकार संक्रमण के एक छिपे हुए स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं और दूसरों को किसी का ध्यान नहीं भेज सकते हैं।
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हेपेटाइटिस बी के संक्रमण और पहले लक्षणों की शुरुआत (ऊष्मायन अवधि) के बीच का समय 2 सप्ताह से 6 महीने तक हो सकता है।
तीव्र वायरल हेपेटाइटिस में, रोगी शुरू में अनिर्दिष्ट सामान्य लक्षणों की शिकायत करता है जैसे:
- थकान
- थकान,
- भूख में कमी
- जी मिचलाना
- उलटी करना
- सरदर्द
- मांसपेशियों और संयुक्त समस्याओं, संभवतः
- हल्का बुखार।
दाएं अति प्रयोग / कॉस्टल आर्क में दबाव की भावना
सही ऊपरी पेट में दबाव की भावना भी हेपेटाइटिस बी के लक्षण के रूप में हो सकती है। दोनों तीव्र और जीर्ण रूप में। यकृत दाएं ऊपरी पेट में स्थित है और सामान्य आकार के साथ - कॉस्टल आर्च के नीचे छिपा हुआ है। अगर लिवर बड़ा हो जाए, तो यह कॉस्टल आर्क से काफी नीचे तक पहुंच सकता है। हेपेटाइटिस यकृत क्षेत्र में हल्के दर्द या दबाव का कारण बन सकता है। दाएं ऊपरी पेट में दबाव की भावना का लक्षण जिगर में पानी प्रतिधारण के साथ बढ़े हुए जिगर के कारण हो सकता है (यकृत शोफ), और संबंधित अंग कैप्सूल तनाव के कारण हो सकता है।
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पीलिया के लक्षण
पीलिया (पीलिया) और उनके साथ के लक्षण उत्पन्न होते हैं। पीलिया तीव्र हेपेटाइटिस बी का एक विशिष्ट लक्षण है, लेकिन संक्रमित लोगों में से केवल 1/3 में होता है। बिलीरुबिन (पित्त वर्णक) प्रभावित यकृत कोशिकाओं से (कर सकते हैं)हेपैटोसाइट्स) अब पित्त नलिकाओं में उत्सर्जित नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, पीलिया केवल फ्लू जैसे लक्षणों के बाद होता है जैसे कि अंगों का दर्द, सूचीहीनता, मतली और उल्टी हुई है। पीलिया का एक विशिष्ट लक्षण जटिल विकसित होता है।
इस परिसर में एक शामिल है:
- त्वचा का पीला पड़ना और
- स्केलेरा (आंखों के श्वेत, डर्मिस),
जो पीलिया के सबसे स्पष्ट और स्पष्ट लक्षण हैं। त्वचा में जमा पित्त लवण के परिणामस्वरूप एक उत्तेजक खुजली विशेष रूप से रोगी के लिए तड़प रही है।
मल के मिट्टी की तरह मलिनकिरण जैसे लक्षण भी हैं (Acholia), मल में पित्त वर्णक की कमी और मूत्र के एक गहरे रंग के कारण, क्योंकि गुर्दे पित्त वर्णक के उत्सर्जन को नियंत्रित करते हैं। छोटी आंत में पित्त एसिड की कमी के कारण, वसा को अधिक खराब तरीके से पचाया जा सकता है, जिससे उच्च वसा वाले भोजन और वसायुक्त मल (स्टीटॉरिया) के लिए असहिष्णुता हो सकती है। पीलिया कुछ हफ्तों के बाद पूरी तरह से चला जाएगा।
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प्रदर्शन / थकान के लक्षण नुकसान
सभी संक्रमित लोगों में से लगभग 2/3 विभिन्न लक्षणों के माध्यम से इस बीमारी को नोटिस करते हैं। विशिष्ट लक्षणों में से एक प्रदर्शन में एक महत्वपूर्ण कमी है। रोगी स्थायी रूप से थका हुआ और थका हुआ महसूस करते हैं। दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में सामान्य रूप से वृद्धि हुई थकान के कारण सामान्य से अधिक कठिन हैं। ये लक्षण तीव्र संक्रमण के दौरान दिनों से लेकर हफ्तों तक रहते हैं और आमतौर पर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
लक्षण बुखार
बुखार एक ऐसा लक्षण है जो कई संक्रामक रोगों में और गैर-संक्रामक प्रकृति की भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में भी हो सकता है। इसलिए यह बहुत ही अनिर्दिष्ट है और इससे ट्रिगरिंग के कारण / बीमारी के बारे में अधिक सटीक या विश्वसनीय निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है। तीव्र हेपेटाइटिस बी में बुखार हो सकता है। आमतौर पर यह एक हल्का बुखार है जो शायद ही कभी 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर उठता है।
संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द के लक्षण
जोड़, अंग और मांसपेशियों में दर्द सामान्य संक्रमण जैसे कि साधारण फ्लू के साथ होता है, लेकिन गंभीर संक्रामक रोगों जैसे कि हेपेटाइटिस बी के साथ भी होता है। हेपेटाइटिस बी के तीव्र रूप में, संयुक्त, अंग और मांसपेशियों में दर्द एक अपेक्षाकृत सामान्य लक्षण है। हालांकि, चूंकि शिकायतें बहुत ही अनिर्दिष्ट हैं, वे कारण बीमारी का एक विश्वसनीय संकेत प्रदान नहीं करते हैं। संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द भी क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के संदर्भ में पुनरावृत्ति (आवर्ती) कर सकता है।
लक्षण कब दिखाई देते हैं?
हेपेटाइटिस बी का ऊष्मायन अवधि, यानी संक्रमण के बीच और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच का समय 45 और 180 दिनों के बीच होता है। संक्रमित लोगों में से लगभग 1/3 को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। अन्य 2/3 में औसतन 60 से 120 दिनों के बाद फ्लू जैसे लक्षण होते हैं। एक से दो सप्ताह बाद, पीलिया का पालन कर सकते हैं।
लीवर फेलियर
दुर्लभ व्यक्तिगत मामलों में (लगभग 1%) जिगर की विफलता के साथ जानलेवा फुलमिनेंट यकृत का विनाश (यकृत का कार्य भी देखें) हो सकता है, ताकि प्रभावित व्यक्ति को अक्सर केवल यकृत प्रत्यारोपण द्वारा मदद मिल सके।
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी
लगभग 10% मामलों में दृढ़ता है (हेपेटाइटिस बी संक्रमण का क्रोनिक कोर्स) वायरस का, और अक्सर असंतुष्ट मरीज अक्सर वायरस (तथाकथित मलमूत्र) का एक स्पर्शोन्मुख वाहक बन जाता है। यदि लक्षण और / या वायरल मार्कर 6 महीने तक बने रहें तो क्रोनिक हेपेटाइटिस बी की बात करता है। संक्रमित की कालानुक्रम दर घटती उम्र के साथ बढ़ती जाती है और विशेष रूप से नवजात शिशुओं में अधिक होती है (लगभग 90%)। यकृत के संक्रमण की यह पुरानी स्थिति जल्दी या बाद में यकृत के सिरोसिस (यकृत के जिगर के ऊतकों की रिमॉडलिंग / यकृत के कार्यों की हानि) की ओर ले जाती है।
सिद्धांत रूप में, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण के साथ यकृत कोशिका कार्सिनोमा (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) विकसित होने का काफी बढ़ जोखिम भी है। मौजूदा लिवर सिरोसिस इस जोखिम को और अधिक बढ़ा देता है।
यकृत सिरोसिस और यकृत कैंसर के विकास में एक महत्वपूर्ण सह-कारक रोगी के हिस्से पर एक साथ शराब निर्भरता (शराब का दुरुपयोग) और हेपेटाइटिस सी और डी वायरस के साथ एक द्वितीयक संक्रमण है।
जीर्ण रूप के विशिष्ट लक्षण
तीव्र रूप की तरह हेपेटाइटिस बी का जीर्ण रूप, अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। हालाँकि, यह असुविधा का कारण भी बन सकता है। इन संभावित लक्षणों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, दाएं ऊपरी पेट में दबाव की भावना, मांसपेशियों, अंगों और जोड़ों में दर्द, साथ ही थकान और भूख न लगना। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी की मुख्य जटिलताओं में से एक यकृत के सिरोसिस का विकास है। यदि इस तरह के यकृत सिरोसिस विकसित होता है, तो यह कई अन्य लक्षणों के साथ हो सकता है। सबसे पहले, हालांकि, ज्यादातर मामलों में यकृत सिरोसिस स्पर्शोन्मुख है। केवल उन्नत चरणों में (चाइल्ड-पुघ स्टेज बी और सी) पानी प्रतिधारण जैसे लक्षण करते हैं (शोफ), पानी पेट (जलोदर) और यकृत त्वचा के लक्षण जैसे कि स्पाइडर नेवी, त्वचा पर नसें, या एक पल्मेर इरिथेमा, हाथों के अंदर की ओर एक फ्लैट लाल होना। उन्नत यकृत सिरोसिस के साथ, कई रोगियों में अन्नप्रणाली में वैरिकाज़ नसों का विकास होता है (Esophageal varices)। ये आकार में बढ़ते रहते हैं और किसी बिंदु पर फट सकते हैं और फिर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इस तरह के रक्तस्राव से रक्त की उल्टी हो सकती है और संचलन अस्थिरता हो सकती है, तीव्र चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यकृत सिरोसिस के उन्नत चरणों में, यकृत के डिटॉक्सिफिकेशन कार्यों की बढ़ती विफलता बिगड़ा हुआ चेतना पैदा कर सकती है, जिसे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के रूप में जाना जाता है। एक उन्नत चरण में लीवर सिरोसिस का मतलब जीवन प्रत्याशा में काफी कमी है।
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तीव्र हेपेटाइटिस बी के सभी संभावित लक्षण।
- भूख में कमी
- थकावट
- प्रदर्शन में कमी
- बुखार
- अंग और जोड़ों का दर्द
- जी मिचलाना
- उलटी करना
- पीलिया
- गहरे रंग का मूत्र
- मल का हल्का रंग
- ऊपरी पेट में दर्द
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के सभी संभावित लक्षण।
- थकान
- ड्राइव की कमी
- भूख में कमी
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
- दाएं ऊपरी पेट में दबाव का सनसनी
- यदि यकृत का सिरोसिस विकसित होता है, तो अन्य संभावित लक्षण हैं:
- रक्त की उल्टी के साथ अन्नप्रणाली में रक्तस्राव
- जलोदर
- गंभीर जिगर सिरोसिस में चेतना में गड़बड़ी (यकृत एन्सेफैलोपैथी)
- जल प्रतिधारण (शोफ)
- त्वचा के लक्षण जैसे:
- पेट की दीवार के क्षेत्र में नीले रंग का मलिनकिरण (कैप्यूट मेडुसा)
- स्पाइडर नेवी
- हाथ की हथेली का लाल होना (पामर इरिथेमा)
- लाह जीभ