ग्लियोब्लास्टोमा का कोर्स

परिचय

ग्लियोब्लास्टोमा घातक कैंसर है जो मस्तिष्क में अपनी कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, तथाकथित एस्ट्रोसाइट्स। वे अक्सर बहुत आक्रामक होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं, और आमतौर पर खराब रोग का कारण बनते हैं। यह इस तथ्य से भी देखा जा सकता है कि उन्हें डब्ल्यूएचओ ट्यूमर वर्गीकरण में स्तर IV के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो उच्चतम स्तर से मेल खाती है।

सामान्य पाठ्यक्रम कैसा है?

ग्लियोब्लास्टोमा से पीड़ित अधिकांश रोगी 50 से 65 वर्ष की आयु के बीच बीमार पड़ जाते हैं। हालांकि, बच्चे और युवा भी प्रभावित हो सकते हैं। महिला और पुरुष लगभग समान रूप से प्रभावित होते हैं।

चूंकि ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ता है, अक्सर लक्षण बहुत कम समय के भीतर उत्पन्न होते हैं। ये खुद को मल्टीफॉर्म व्यक्त करते हैं: दौरे पड़ सकते हैं, मरीज अक्सर सिरदर्द की रिपोर्ट करते हैं। इसके अलावा, व्यक्तित्व में परिवर्तन, चक्कर आना या दृश्य गड़बड़ी असामान्य नहीं हैं। कुछ परिस्थितियों में, हालांकि, ट्यूमर को लक्षणों के बिना एक आकस्मिक खोज के रूप में पहचाना जा सकता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ट्यूमर कुछ हफ्तों से महीनों के भीतर मृत्यु की ओर जाता है, यही कारण है कि उपचार जल्द से जल्द इंगित किया जाता है। यह आमतौर पर रोगग्रस्त ऊतक के सर्जिकल हटाने के होते हैं। विकिरण और / या कीमोथेरेपी अक्सर बाद में होती है।

सामान्य तौर पर, हालांकि, एक पूर्ण इलाज संभव नहीं है, केवल उपाय बीमारी को कम करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए कार्य करते हैं। अक्सर पुनरावृत्तियां भी होती हैं, जिन्हें फिर से मूल्यांकन करना पड़ता है और संभवतः फिर से हटा दिया जाता है।

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ग्रेड 4 ग्लियोब्लास्टोमा का कोर्स क्या है

ग्लियोब्लास्टोमा को मस्तिष्क के ट्यूमर के वर्गीकरण में चौथे डिग्री के एस्ट्रोसाइटोमा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह वर्गीकरण प्रैग्नेंसी के बारे में कुछ कहता है। चौथे डिग्री के ब्रेन ट्यूमर के मामले में, यह कुछ महीनों से लेकर कुछ वर्षों तक ट्यूमर और उपलब्ध थेरेपी पर निर्भर करता है। ग्लियोब्लास्टोमा को शायद ही कभी पूरी तरह से हटाया जा सकता है क्योंकि यह जल्दी और फैलता है और अक्सर मस्तिष्क में कई मेटास्टेस लाता है। अभी तक उपलब्ध एकमात्र चिकित्सा मुख्य रूप से लक्षण राहत के उद्देश्य से है। इसके अलावा, पुनरावृत्ति दर यहां बहुत अधिक है, जिसका अर्थ है कि यह संभावना है कि ट्यूमर पुनरावृत्ति करेगा।

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जीवन प्रत्याशा क्या है?

एक ग्लियोब्लास्टोमा के साथ औसत जीवन प्रत्याशा निदान के बाद लगभग दस से पंद्रह महीने है। इसका कारण ट्यूमर की दुर्दमता और आक्रामकता में है।
जैसा कि ऊपर वर्णित है, पूर्ण रिज़ॉल्यूशन आमतौर पर संभव नहीं हैं और ट्यूमर आमतौर पर विकिरण और कीमोथेरेपी के बावजूद एक वर्ष के भीतर लौटता है। चूंकि हर ऑपरेशन मस्तिष्क के ऊतकों के नुकसान से जुड़ा होता है, इसलिए चिकित्सा की अधिकतम सीमा बहुत जल्द पहुंच जाती है।

अलग-अलग मामलों में हमेशा लंबे समय तक जीवित रहने वाले लोग होते हैं जो अपेक्षाकृत कम दुष्प्रभावों और थेरेपी के साथ वर्षों तक जीवित रहते हैं। हालाँकि, ये एक पूर्ण अपवाद हैं। वैज्ञानिकों को अभी भी जीवित रहने के कारण एक महान रहस्य का सामना करना पड़ रहा है।

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पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव क्या है?

ग्लियोब्लास्टोमा का निदान हमेशा एक घातक होता है: लगभग हर रोगी अपने कैंसर के शीघ्र या बाद में मर जाता है। हालांकि, कुछ कारक हैं जो चिकित्सा के परिणाम पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिनमें कीमोथेरेपी सहित सर्जरी और विकिरण शामिल हैं।

रोगी के जीवित रहने के लिए आयु एक निर्णायक कारक है: एक व्यक्ति जितना छोटा और स्वस्थ होता है (यानी कम कोमोर्बिडिटी), उतनी ही अधिक संभावना होगी कि एक प्राथमिक चिकित्सा सफल होगी और रोगी जीवित रहेगा। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि जिन रोगियों को चिकित्सा प्राप्त होती है, उनके पास आम तौर पर उन लोगों की तुलना में बेहतर जीवित रहने की दर होती है जो इसे मना करते हैं या अन्य कारणों से इसे नहीं देख सकते हैं।

ट्यूमर की सेलुलर प्रकृति का भी पाठ्यक्रम पर प्रभाव पड़ता है: तथाकथित बड़े और छोटे सेल ग्लियोब्लास्टोमा होते हैं। बड़ी कोशिकाओं को थोड़ा और अधिक सकारात्मक निदान के साथ प्रदान किया जाता है।
एक जेनेटिक कंपोनेंट का भी अस्तित्व पर असर पड़ता दिख रहा है, जो एमजीएमटी प्रमोटर की तथाकथित मेथिलिकेशन है। यह कीमोथेरेपी की प्रतिक्रिया में सुधार कर सकता है। हालांकि, चूंकि यह हमेशा मामला नहीं होता है, इसलिए वर्तमान में उपचार के लिए इसके निहितार्थ को स्पष्ट करने के लिए आगे शोध किया जा रहा है।

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नकारात्मक परिणाम के संकेत क्या हैं?

बीमारी के एक नकारात्मक पाठ्यक्रम के लक्षण सबसे पहले बुढ़ापे में हैं। 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, रोग का निदान 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों की तुलना में खराब है। ट्यूमर का आकार और, सबसे ऊपर, इसका "व्यवहार" भी महत्वपूर्ण है: यदि एक तथाकथित एडिमा, ट्यूमर के चारों ओर तरल पदार्थ का संचय, आसपास के ऊतक पर दबाता है। और इसे नुकसान पहुंचा। शोफ जितना अधिक स्पष्ट होता है, उतने ही गंभीर लक्षण अक्सर होते हैं।

यदि ऑपरेशन जटिल या असफल है, तो रोग का निदान भी खराब है। दुर्भाग्य से, जो रोगी ऑपरेशन के बाद न्यूरोलॉजिकल शिकायतों से पीड़ित रहते हैं, वे अक्सर गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं।

थेरेपी के परिणाम पर रोगी की बीमारी की स्थिति का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: यदि कई माध्यमिक बीमारियों का पता चल जाता है और / या यदि रोगी खराब स्थिति में है, तो परिणाम खराब होने की संभावना है। यही बात पोषाहार की स्थिति पर भी लागू होती है। चूंकि कई रोगियों को चिकित्सा के दौरान बहुत अधिक वजन कम हो जाता है, खराब या कुपोषित रोगियों को यहां नुकसान होता है।

आप कैसे जानते हैं कि अंतिम चरण तक पहुँच गया है?

यदि आपको ग्लियोब्लास्टोमा का निदान किया जाता है, तो आपको हमेशा खुद से पूछना होगा कि यह ऑपरेशन योग्य है या नहीं। विभिन्न कारक यहां एक भूमिका निभाते हैं। ट्यूमर का आकार और स्थान बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि यह महत्वपूर्ण संरचनाओं के पास स्थित है या यदि यह मुश्किल है या इसे उनसे अलग करना असंभव है, तो इसे अप्रभावी कहा जाता है। यह भी हमेशा महत्वपूर्ण होता है कि क्या ऑपरेशन से मरीज के रहने की स्थिति में सुधार की उम्मीद की जा सकती है। कभी-कभी ट्यूमर मस्तिष्क में इस तरह से होता है कि सर्जरी या तो लक्षणों को राहत नहीं देगी या उन्हें बदतर बना देगी; इस मामले में एक भी काम नहीं करेगा।

यदि ग्लियोब्लास्टोमा को अक्षम के रूप में घोषित किया जाता है, तो विकिरण और कीमोथेरेपी आमतौर पर एकमात्र उपचार विकल्प होते हैं। हालांकि, ये उपचार नहीं हैं, लेकिन केवल रोगी को अंत में अधिक स्वस्थ बनाने के लिए हैं। यदि रोगी के महत्वपूर्ण कार्य (श्वास, परिसंचरण, चयापचय) बिगड़ जाते हैं, यदि उनकी चेतना धीरे-धीरे बादल जाती है (उनींदापन, भ्रम या यहां तक ​​कि कोमा) और / या यदि वे गंभीर दर्द में हैं, तो ये अक्सर संकेत हैं कि रोगी लंबे समय तक नहीं होगा। जीना है। ट्यूमर ही महत्वपूर्ण हिस्सा नहीं है, लेकिन मस्तिष्क संबंधी ऊतकों के विस्थापन के कारण न्यूरोलॉजिकल विफलताएं हैं, जो स्थिति को बदतर बनाती हैं। अंग की विफलता अक्सर अंत में होती है, जिस स्थिति में रोगी कुछ दिनों के भीतर मर जाता है।

अधिक जानकारी के लिए देखें: अंतिम चरण ग्लियोब्लास्टोमा