नेत्र विज्ञान

आँख पर विक्षेप

समानार्थक शब्द

ढक्कन के बाहरी घुमाव, आंख का ढलान

अंग्रेज़ी: बहिर्वर्त्मता

परिभाषा

प्रवेश के साथ, यह भी पलक की एक खराबी है। लेकिन यहाँ अंदर नहीं (Entropion), लेकिन बाहर के लिए (बहिर्वर्त्मता)। इसके अलावा, निचली पलक लगभग हमेशा एक्ट्रोपियन से प्रभावित होती है। ढक्कन को बाहर की ओर घुमाया जाता है और अक्सर अंदर का पता चलता है, जैसा कि आप केवल यह देख सकते हैं कि आप अपने ढक्कन को अपने अंगूठे से नीचे खींचते हैं। एक्ट्रोपियन - एंट्रोपियन की तरह - बुढ़ापे की बीमारी है।

विपरीत, यानी पलक को अंदर की ओर मोड़ना, कहा जाता है Entropion नामित।

लक्षण

चूंकि निचली पलक नीचे लटकती है, इसलिए आंसू तरल पदार्थ अब अपने सामान्य तरीके से नहीं बह सकता है और पलक के किनारे (आँसू की चाल) पर चलता है। रोगी अपने गाल से आँसू पोंछता है, पलक को नीचे की ओर खींचता है और इस प्रकार एक्ट्रोपियन बढ़ाता है। कालानुक्रमिक चिढ़ आंख अक्सर लाल हो जाती है और यहां भी ऐसा हो सकता है कि रोगी को एक विदेशी शरीर सनसनी महसूस होती है।

एक्ट्रोपियन दृष्टि में कमी का कारण नहीं बनता है, लेकिन कंजाक्तिवा, जो अब ढक्कन द्वारा संरक्षित नहीं है, आसानी से ज्वलनशील है और इसलिए संक्रमण (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के लिए अधिक संवेदनशील है। अक्सर बार यह सूख जाता है और गाढ़ा हो जाता है।

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निदान

एक्ट्रोपियन का निदान करना आसान है, क्योंकि पलक का मैलिग्नमेंट स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक स्लिट लैंप (नेत्र विज्ञान में विशेष परीक्षा उपकरण) के साथ नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रश्लेष्मलाशोथ की सीमा भी निर्धारित कर सकते हैं।

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एक्ट्रोपियन का इलाज कैसे किया जाता है?

सर्जरी आमतौर पर पसंद की विधि है। शल्य चिकित्सा रूप से पलक को कसने का प्रयास किया जाता है और इसे नेत्रगोलक को पुन: संकलित किया जाता है, उदा। निचली पलक और बाद के विस्थापन को छोटा करके।

एक ऑपरेशन के दौरान क्या किया जाता है?

ज्यादातर मामलों में, लंबे समय तक राहत प्रदान करने के लिए एक्ट्रोपियन का सर्जिकल उपचार एकमात्र तरीका है।
प्रक्रिया एक पलक लिफ्ट के समान है।

उद्देश्य यह है कि पलक को बाहर की ओर घूमने से रोका जाए ताकि संयोजी और कॉर्निया को फिर से पर्याप्त रूप से संरक्षित किया जा सके।
एक पलक लिफ्ट एक बहुत ही सामान्य ऑपरेशन है।

प्रक्रिया के दौरान, पलक छोटी हो जाती है और अतिरिक्त वसा और मांसपेशियों के ऊतकों को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।
शेष को थोड़ा अलग खींचा जाता है और फिर वापस आंख के सेब पर रखा जाता है और स्थिर किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, बहुत पतले धागे का उपयोग किया जाता है ताकि अंत में कोई बड़ा निशान न रहे। इस सर्जिकल प्रक्रिया को तथाकथित पार्श्व प्रबलित प्लास्टर के रूप में भी जाना जाता है।

प्रक्रिया आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, बस स्थानीय संज्ञाहरण।
उपचार आमतौर पर लगभग 1-1.5 घंटे तक रहता है।
लागत आमतौर पर लगभग 1500-2000 € है, लेकिन आंशिक रूप से स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है।

एक्ट्रोपियन के कारण क्या हैं?

विभिन्न कारकों को एक्ट्रोपियन का कारण माना जा सकता है। सबसे अधिक बार, अस्थानिक अपर्याप्त मांसपेशी तनाव के कारण होता है (सुर) आंख की अंगूठी की मांसपेशी (ऑर्बिक्युलर ओकुलि मांसपेशी) पलक को बाहर की ओर लुढ़कने का कारण। चूंकि यह मांसपेशी चेहरे की तंत्रिका द्वारा नियंत्रित होती है, इसलिए इस तंत्रिका का पक्षाघात भी एक्ट्रोपियन को जन्म दे सकता है (एक्ट्रोपियम पैरालिटिकम).

हालांकि, पलक क्षेत्र में निशान जो सिकुड़न का कारण बनते हैं, वे भी एक एस्ट्रोपियन का कारण हो सकते हैं (एक्ट्रोपियम सिकाट्रिसम).
इसके अलावा, ढक्कन के संचालन के बाद एक एक्ट्रोपियन का विकास भी देखा गया है, उदा। कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए, मनाया।

पूर्वानुमान

समय पर उपचार के साथ एक्ट्रोपियन का पूर्वानुमान अच्छा है। कई ऑपरेशन अक्सर आवश्यक होते हैं। आपको आंखों के मरहम के साथ किसी भी मौजूदा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज में विफल नहीं होना चाहिए।

एक्ट्रोपियन के प्रोफिलैक्सिस के लिए, रोगी को आँसू को नीचे की ओर नहीं बल्कि ऊपर की ओर पोंछने की सलाह दी जा सकती है।