बगल का दर्द

परिभाषा

बगल में दर्द के कई कारण हो सकते हैं। एक शारीरिक दृष्टिकोण से, कांख कंधे के जोड़ के नीचे गुहा है जो विभिन्न मांसपेशी समूहों द्वारा बनता है। चूंकि छाती और बाहों के लिए कई महत्वपूर्ण संरचनाएं और चालन मार्ग कंधे के जोड़ के शारीरिक रूप से करीब के आसपास के क्षेत्र में चलते हैं, दर्द, बीमारियों और बगल के क्षेत्र में चोटों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

कांख दर्द के कारण

बगल के दर्द के कारण गंभीर और हानिरहित हो सकते हैं। इस क्षेत्र में, कंधे की करधनी की संयुक्त संरचनाओं, टेंडन्स और मांसपेशियों के अलावा, कई तंत्रिकाएं, रक्त वाहिकाएं और लिम्फ वाहिकाएं दोनों तरफ चलती हैं। बगल भी कई लिम्फ नोड्स का केंद्र बिंदु है जो हथियारों, छाती और गर्दन की संरचनाओं से लसीका इकट्ठा करते हैं।चूंकि कारण कई हैं, निदान की शुरुआत में दर्द का सटीक प्रकार, दर्द की अवधि और साथ की परिस्थितियों के बारे में पूछताछ की जानी चाहिए, क्योंकि वे कई बार संभावित कारणों को सीमित करते हैं।

बगल में दर्द के अक्सर संभावित हानिरहित कारण कंधे क्षेत्र में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें और बीमारियां हैं। यह ह्यूमरस, कंधे के जोड़, कंधे के ब्लेड या कॉलरबोन को प्रभावित कर सकता है। मांसपेशियों में अक्सर खिंचाव, आंसू या तनाव होते हैं जो बगल को बनाते हैं। इनमें विशेष रूप से छाती और ऊपरी पीठ की मांसपेशियों, साथ ही कंधे के तथाकथित "रोटेटर कफ" शामिल हैं।

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कांख के नीचे दर्द सूजन के कारण भी हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, सूजन रोगजनकों के कारण होती है जो त्वचा या लिम्फ नोड्स में घुस गई हैं और सूजन के साथ दर्दनाक लालिमा का कारण बनती हैं। बैक्टीरिया, वायरस और कवक के लिए त्वचा एक लगातार प्रवेश द्वार है। संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है, खासकर मामूली चोटों के बाद, उदाहरण के लिए शेविंग के बाद। चूंकि बगल में लिम्फ नोड्स एक केंद्रीय संग्रह बिंदु का प्रतिनिधित्व करते हैं, इसलिए रोगजनकों को भी इस तरह से बगल में मिल सकता है। दर्दनाक सूजन आर्मपिट लिम्फ नोड्स अक्सर एक वायरल संक्रमण के बाद पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए खसरा या फ़िफ़र के ग्रंथियों के बुखार के बाद।

दुर्लभ मामलों में, लिम्फ नोड्स सूजन के बिना सूजन कर सकते हैं। इससे दबाव की असहज, दर्दनाक भावना पैदा हो सकती है। इस तरह की सूजन बिना किसी कारण के प्रकट हो सकती है या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के जल निकासी क्षेत्र में एक घातक बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकती है।

तनाव से बगल में दर्द

बगल के पास की मांसपेशियों में तनाव या खिंचाव से बगल के नीचे दर्द हो सकता है। इनमें रोटेटर कफ की मांसपेशियां, छाती की पेक्टोरल मांसपेशियां और बड़ी पीठ की मांसपेशी, "लैटिसिमस डोरसी" शामिल हैं।

विशेष रूप से झटकेदार और गलत आंदोलनों (जैसे कि खेल फेंकना) के साथ, अंग की कंधे की मांसपेशियों को झटकेदार आंदोलनों से दर्द से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, जिससे तनाव भी हो सकता है।

थायरॉयड ग्रंथि से कांख में दर्द

कांख के नीचे दर्द थायरॉयड ग्रंथि के कारण शायद ही कभी होता है। आजकल, हाइपरफंक्शन, गांठ या कैंसर के लिए थायरॉइड सर्जरी एक बगल के मार्ग से की जा सकती है। गर्दन पर निशान से बचा जाता है, लेकिन कांख में दर्द और सूजन के बाद दर्द हो सकता है।

थायराइड कैंसर के हिस्से के रूप में भी दर्द हो सकता है। कैंसर आसपास के लिम्फ नोड्स में घुसपैठ कर सकता है, जिससे उन्हें सूजन हो सकती है। आसपास की संरचनाओं पर दबाव से बगल में हल्का दर्द हो सकता है।

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बगल के नीचे दर्द, दाहिनी बगल के नीचे दर्द

कांख के नीचे दर्द लगभग सभी मामलों में एकतरफा होता है। चूंकि यह ज्यादातर स्थानीय घटनाएं हैं, इसलिए दोनों पक्षों में घुसपैठ की संभावना नहीं है।
एथलीटों में, दाएं कांख में दर्द व्यायाम से संबंधित लक्षणों को इंगित कर सकता है। ज्यादातर लोगों में, दाहिना हाथ प्रमुख है और इसलिए अधिक बार घायल हो जाता है। लिम्फ नोड सूजन और स्थानीय सूजन भी ज्यादातर मामलों में एक तरफ होती है, उदाहरण के लिए दाईं ओर।

स्तन कैंसर और इसके उपचार में हमेशा बगल और उसके लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं।

बाएं कांख के नीचे का दर्द

मांसपेशियों से उत्पन्न होने वाले लक्षण आमतौर पर बाईं ओर कम आम होते हैं। बाईं ओर, बगल में नरम ऊतकों की सूजन और असुविधा अग्रभूमि में होती है।

दुर्लभ मामलों में, आंतरिक अंग भी शरीर की सतह पर दर्द का कारण बन सकते हैं। यह अक्सर दिल के दौरे में देखा जा सकता है, जिससे बाएं हाथ, बगल या निचले जबड़े में तेज दर्द हो सकता है।

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सहवर्ती लक्षण

सहवर्ती लक्षण व्यापक रूप से बगल के दर्द के अंतर्निहित कारण से भिन्न होते हैं। साथ वाले लक्षण अक्सर अंतिम निदान के लिए निर्णायक सुराग प्रदान करते हैं। यदि रोगी ने हाल ही में मुड़ी हुई कांख और अब खुजली, दर्द, सूजन और कांख के नीचे लालिमा की रिपोर्ट की है, तो सूजन होने की संभावना है।

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सूजन जो अन्य तरीकों से उत्पन्न होती है, लालिमा, सूजन, प्रतिबंधित कार्य, ओवरहीटिंग, दर्द की सूजन के विशिष्ट संकेतों को भी ट्रिगर करती है।

मांसपेशियों की शिकायतें, जो अक्सर बगल में पाई जाती हैं, दबाव, स्पर्श और आंदोलन के दर्द से जुड़ी होती हैं। एक निश्चित मांसपेशी समूह में तनाव, मांसपेशियों में खराश या आँसू के मामले में, संबंधित आंदोलनों को प्रतिबंधित और आमतौर पर दर्दनाक होता है। आंदोलन-निर्भर दर्द भी अक्सर संयुक्त या हड्डियों के रोगों में मौजूद होता है।

पूरी तरह से अलग-अलग लक्षण दर्द में पाए जा सकते हैं जिसका प्राथमिक कारण बगल के क्षेत्र में नहीं है। दिल का दौरा पड़ने के मामले में, उदाहरण के लिए, बाएं हाथ में दर्द केवल छाती में दर्द की अभिव्यक्ति है, जो कि जकड़न और सांस की तकलीफ के साथ है।

उनके लक्षणों में प्रणालीगत विकृतियाँ बहुत भिन्न होती हैं। अक्सर पहले शारीरिक संकेत तेजी से वजन घटाने, थकावट और कम सामान्य कल्याण होते हैं।

बगल के नीचे सूजन लिम्फ नोड्स

कांख शरीर में लसीका वाहिकाओं के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण संग्रह बिंदु है। पूरे शरीर से अतिरिक्त ऊतक द्रव कांख और कण्ठ में लिम्फ नोड स्टेशनों में इकट्ठा होता है और फिर शिरापरक रक्त में वापस आ जाता है। लिम्फ नोड्स विदेशी पदार्थों और रोगजनकों के लिए ऊतक तरल पदार्थ को फ़िल्टर करते हैं ताकि शरीर को उन्हें संवेदनशील बनाया जा सके और फिर एंटीबॉडी का उत्पादन किया जा सके।
बैक्टीरियल या वायरल रोगजनकों के संक्रमण के परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स की सूजन ज्यादातर मामलों में होती है। उदाहरण के लिए, सामान्य बचपन के वायरल रोगों में, वायरस लिम्फ नोड्स में जमा होते हैं और वहाँ सूजन और मामूली दर्दनाक सूजन पैदा करते हैं। ज्यादातर मामलों में, बीमारी ठीक होने के बाद सूजन कम हो जाती है।

स्तन के उदाहरण के लिए, लिम्फ नोड्स भी घातक बीमारियों के साथ सूजन कर सकते हैं। घातक कोशिकाओं को लिम्फ द्वारा लिम्फ नोड्स में ले जाया जाता है, जहां वे छोटे उपनिवेश का कारण बनते हैं। कैंसर का इलाज करते समय, उन्हें भी हटा दिया जाना चाहिए, अन्यथा लसिका तंत्र के माध्यम से घातक कोशिकाएं शरीर में जल्दी से फैल सकती हैं।

कांख के नीचे दबाव संबंधी दर्द

बगल के नीचे एक दबाव-संबंधी दर्द मुख्य रूप से एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया के लिए बोलता है।

घातक बीमारियां आमतौर पर दर्दनाक लिम्फ नोड्स का कारण नहीं बनती हैं, जिससे उन्हें बहुत संभावना नहीं है। अधिक संभावना है कि यह एक संक्रामक बीमारी है जो पूरे शरीर या सिर्फ बगल को प्रभावित कर सकती है।

मस्कुलोस्केलेटल शिकायतों में कोमलता भी शामिल हो सकती है। हड्डी या मांसपेशियों की गंभीर चोटों में, स्थानीय सूजन अक्सर शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होती है। इनसे दबाव-निर्भर दर्द भी होता है।

छाती के नीचे भी दर्द होना

सीने में बेचैनी जो बगल के नीचे दर्द के साथ है, निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। फिर, केवल सूजन मौजूद हो सकती है। मां के स्तनपान की अवधि के दौरान स्तन की सूजन अधिक बार हो सकती है। स्तन में बड़े पैमाने पर दर्द रहित परिवर्तन के मामले में, उदाहरण के लिए, लसदार गांठ, स्तन में जकड़न की भावना या निप्पल का पीछे हटना, कैंसर दुर्लभ मामलों में मौजूद हो सकता है।

यहां तक ​​कि अगर सौम्य नोड्यूल्स काफी अधिक सामान्य हैं, तो सख्त को सटीक रूप से निदान किया जाना चाहिए। यदि बगल में अतिरिक्त आसानी से तालू, दर्द रहित बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हैं, तो एक घातक बीमारी का संदेह बढ़ जाता है।

चलते समय बगल के नीचे दर्द होना

आंदोलन-संबंधी दर्द एक मस्कुलोस्केलेटल समस्या का सुझाव देता है, जिसमें मांसपेशियों, tendons, कंधे के जोड़ और हड्डियों को शामिल किया जाता है। किसी न किसी हिंसा, गिरता है, झटकेदार आंदोलनों, तेजी से खेल या बस मांसपेशियों को अधिभार देने से बगल के नीचे आंदोलन पर निर्भर दर्द हो सकता है।
हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, फ्रैक्चर बिंदु को आंदोलन के माध्यम से स्थानांतरित किया जा सकता है और गंभीर दर्द पैदा कर सकता है। दूसरी ओर मांसपेशियों और कण्डरा की चोटें, जल्दी से स्थानीय सूजन का कारण बनती हैं जो स्पर्श और दबाव के लिए बहुत संवेदनशील होती हैं।

हजामत बनाने के बाद बगल में दर्द

कई लोग नियमित रूप से अपने कांख के नीचे शेव करते हैं। रेजर ब्लेड और अन्य तेज वस्तुओं का उपयोग अक्सर इसके लिए किया जाता है, जिससे त्वचा पर मामूली चोटें आती हैं। छोटे दिखाई देने वाले कटों के अलावा, त्वचा की कई सूक्ष्म चोटों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो त्वचा की सतह पर कीटाणुओं के लिए संभावित प्रवेश बिंदु का प्रतिनिधित्व करते हैं। शेविंग के बाद, बगल में छोटी या बड़ी सूजन और लिम्फ नोड्स की दर्दनाक सूजन विकसित हो सकती है।

कांख के नीचे दर्द का निदान

निदान काफी हद तक एक लक्षित पूछताछ और शारीरिक परीक्षा की मदद से किया जाता है। यहां तक ​​कि अगर बगल के नीचे दर्द के कारण व्यापक हैं, तो संभावित कारणों को परिस्थितियों के आधार पर कम किया जा सकता है। संदिग्ध निदान के आधार पर, आगे की आक्रामक परीक्षाएं करनी पड़ सकती हैं। कंधे में संयुक्त समस्याओं और मांसपेशियों के आँसू की जांच की जा सकती है और एक आर्थ्रोस्कोपी में इलाज किया जा सकता है, जिससे प्रकाश के साथ एक कठोर एंडोस्कोप और संयुक्त में त्वचा के माध्यम से एक कैमरा डाला जाता है।

रक्त परीक्षण या रेडियोलॉजिकल इमेजिंग प्रक्रियाओं का उपयोग करके पूरे शरीर को प्रभावित करने वाले रोगों की अधिक बारीकी से जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।

बगल के दर्द का इलाज

कांख दर्द के लिए उपचार अंतर्निहित कारण के साथ व्यापक रूप से भिन्न होता है और रोगसूचक या कारण हो सकता है। एक संभावित रोगसूचक चिकित्सा जो कई कारणों को शामिल करती है, हल्के दर्द की दवा का प्राथमिक प्रशासन है। सबसे आम प्रतिनिधि पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक हैं। एक विशिष्ट निदान किए जाने के बाद ही कॉस थैरेपी की जा सकती है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के लक्षणों को उनकी गंभीरता के आधार पर, बख्शा, स्थिर या संचालित किया जाना चाहिए।

दर्द की अवधि

शिकायतों की अवधि मूल समस्या पर निर्भर करती है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के मामले में, लेकिन दर्दनाक सूजन लिम्फ नोड्स के संक्रमण के बाद भी, लक्षण आमतौर पर सफल उपचार के बाद कम हो जाते हैं।
घातक बीमारियों का अक्सर लंबे समय तक इलाज करना पड़ता है ताकि बगल के नीचे के लक्षण कम या स्थिर रह सकें, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है। यहां तक ​​कि मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों के रोगों के साथ, उपचार के बावजूद दर्द पुराना हो सकता है और आवर्ती शिकायतों का कारण बन सकता है।