महाधमनी अपर्याप्तता
परिभाषा
महाधमनी अपर्याप्तता एक है वाल्वुलर हृदय रोग का महाधमनी वॉल्वके बीच दिल का बायां निचला भाग और यह मुख्य धमनी (महाधमनी) तैनात है। महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के मामले में, महाधमनी वाल्व अब पर्याप्त रूप से बंद नहीं होता है, इसलिए एक है रिसावरक्त प्रवाह की वास्तविक दिशा के खिलाफ बाएं वेंट्रिकल में वापस प्रवाहित होने का कारण बनता है। यह अतिरिक्त मात्रा बाएं वेंट्रिकल पर जोर देती है और ए की ओर जाती है मांसपेशियों में वृद्धि तथा चैम्बर का विस्तार.
महाधमनी regurgitation या तो की एक बीमारी से परिणाम कर सकते हैं फ्लैप महाधमनी वाल्व के बाद स्वयं या आरोही मुख्य धमनी रोगग्रस्त है। यह तो एक भी हो सकता है महाधमनी वाल्व को नुकसान स्थिति।
सामान्य तौर पर, ए जीर्ण एक के महाधमनी regurgitation तीव्र महाधमनी regurgitation को परिभाषित करें।
वर्गीकरण
महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता को समय के पाठ्यक्रम के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है - तीव्र या जीर्ण - या गंभीरता।
तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता अचानक होती है और आमतौर पर या तो महाधमनी वाल्व की एक जीवाणु सूजन होती है या कारण के रूप में महाधमनी (बाहरी परतों की उभारों के साथ विभाजन) की एक विच्छेदन (दीवार विभाजन) होती है।
क्रोनिक महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता को लक्षणों के क्रमिक विकास के साथ एक धीमी गति से पाठ्यक्रम की विशेषता है और इसके विभिन्न कारण हो सकते हैं। अल्ट्रासाउंड, रंग डॉपलर परीक्षा और ईसीजी का उपयोग करके हृदय की एक परीक्षा अपर्याप्तता की गंभीरता को निर्धारित कर सकती है। वर्गीकरण के लिए निर्णायक रक्त वापसी प्रवाह और अतिरिक्त तनाव के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है।
पहली डिग्री महाधमनी regurgitation
प्रथम-डिग्री महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता को महाधमनी से नॉन-क्लोजिंग महाधमनी वाल्व के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल (सबसे अच्छा रंग डॉपलर परीक्षा में देखा जाता है) के माध्यम से विशेषता है।
रिटर्न करंट ने अभी तक दिल को नुकसान नहीं पहुंचाया है, बाएं वेंट्रिकल की दीवारें अभी तक मोटी नहीं हुई हैं और तदनुसार ईकेजी और एक्स-रे छवि सामान्य है। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के बीच का अंतर अभी भी सामान्य है और 60 mmHg (रक्तचाप के आयाम) से कम है।
दूसरी डिग्री महाधमनी regurgitation
यदि महाधमनी वाल्व तेजी से खराब बंद हो जाता है, तो वापस बहने वाली रक्त मात्रा बढ़ जाती है। यह रंग डॉपलर परीक्षा में मापा जा सकता है। दिल के अल्ट्रासाउंड में आप लगातार वॉल्यूम लोड के कारण बाएं वेंट्रिकल की उत्तेजित वृद्धि देख सकते हैं। बढ़े हुए बाएं वेंट्रिकल (तथाकथित बाएं हृदय अतिवृद्धि) के संकेत ईसीजी और एक्स-रे में भी दिखाई देते हैं। रक्तचाप का आयाम अब बढ़ गया है और दूसरी डिग्री अपर्याप्तता में 60 से 75 मिमीएचजी के बीच है।
तीसरी डिग्री महाधमनी regurgitation
तीसरी डिग्री महाधमनी के पुनरुत्थान में, बहने वाले रक्त की मात्रा अब उत्सर्जित राशि के आधे से तीन चौथाई से अधिक है।
बाएं वेंट्रिकल के लिए वॉल्यूम लोड अधिक है, जो स्पष्ट रूप से ईसीजी, कार्डियक अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे छवि में देखा जा सकता है। निम्न डायस्टोलिक मूल्य के साथ रक्तचाप का आयाम लगभग 110 mmHg है (जैसे 160 mmHg सिस्टोलिक से 50 mmHg डायस्टोलिक)। रक्तचाप का उच्च आयाम आमतौर पर महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता की विशेषता है।
चित्रा दिल वाल्व
- त्रिकपर्दी वाल्व -
त्रिपुष्पी वल्वा - हृदय कपाट -
वल्वा माइट्रलिस - महाधमनी वॉल्व -
वल्वा महाधमनी - फेफड़े के वाल्व -
वल्वा ट्रिम पल्मोनलिस - सही आलिंद -
एट्रियम डेक्सट्रम - दाहिना वैंट्रिकल -
वेंट्रिकुलस डेक्सटर - बायां आलिंद -
एट्रियम सिनिस्ट्रम - दिल का बायां निचला भाग -
वेंट्रिकुलस सिस्टर - पैपिलरी मांसपेशी -
पैपिलरी मांसपेशी - प्रधान वेना कावा -
प्रधान वेना कावा - महाधमनी आर्क - आर्कस महाधमनी
- फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक -
फेफड़े की मुख्य नस
1 + 2 सेल फ्लैप
= आलिंद क्लैंप वाल्व
= एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व
= एवी वाल्व
3 + 4 पॉकेट फ्लैप
आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण
का कारण बनता है
जन्मजात महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता दुर्लभ है। जन्मजात रूप का एक कारण एक तथाकथित बाइसीपिड महाधमनी वाल्व, केवल दो जेब के साथ महाधमनी वाल्व होगा। आमतौर पर, महाधमनी वाल्व में तीन पॉकेट होते हैं, यही वजह है कि एक स्वस्थ महाधमनी वाल्व को ट्राइकसपिड महाधमनी वाल्व कहा जाता है।
यदि महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता जन्म से मौजूद नहीं है, तो कारण अलग-अलग होते हैं, चाहे महाधमनी वाल्व का अपर्याप्त रूप से बंद होना या कालानुक्रमिक रूप से होता है, जो कि वर्षों या दशकों में विकसित होता है।
तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता आमतौर पर हृदय के भीतरी अस्तर (एंडोकार्डिटिस) के एक जीवाणु सूजन के हिस्से के रूप में वाल्व के जीवाणु उपनिवेशण के कारण होता है। कम आम कारण महाधमनी (महाधमनी विच्छेदन) की दीवार परतों के आघात या तीव्र विभाजन हैं।
इस विषय पर और अधिक पढ़ें: महाधमनी विच्छेदन
महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता जो समय की लंबी अवधि में विकसित होती है, इसी प्रकार क्रोनिक महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, एक बाइसीपिड महाधमनी वाल्व का परिणाम हो सकता है (ऊपर देखें)।
स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण के बाद एक आमवाती बुखार भी भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण महाधमनी वाल्व के संकोचन और विरूपण का कारण बन सकता है।
आगे के कारण एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन (60 वर्ष की आयु से परे), संयोजी ऊतक रोग जैसे कि मार्फान सिंड्रोम या एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम या यौन संचारित संक्रामक रोग सिफलिस (सिफलिस) हो सकते हैं। वे उस अंगूठी को चौड़ा करते हैं जिसमें महाधमनी वाल्व को लंगर डाला जाता है या मुख्य धमनी की शुरुआत को चौड़ा करता है।
आवृत्ति वितरण
महाधमनी वाल्व वह है हृदय वाल्व, सबसे आम एक प्राप्त वाल्वुलर बीमारी हो रही है। हालांकि, अधिकांश मामलों में तथाकथित है महाधमनी का संकुचन, जो महाधमनी वाल्व का संकुचन है। यहाँ वर्णित एक कम आम है महाधमनी अपर्याप्तता.
पता लगाने योग्य महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, गंभीरता की परवाह किए बिना, लगभग है। 10% आबादी मिलना। पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं।
लक्षण
तीव्र महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता तीव्र बाएं हृदय की विफलता के साथ एक गंभीर नैदानिक तस्वीर के रूप में प्रस्तुत करती है, जिसका अर्थ है कि बाएं वेंट्रिकल अब पर्याप्त रक्त के साथ शरीर की आपूर्ति करने में सक्षम नहीं है। यह रक्तचाप में गिरावट का कारण बनता है, जिसके लिए शरीर हृदय गति में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसे रेसिंग दिल के रूप में महसूस किया जा सकता है।
अपनी अधिकतम स्थिति में, यह स्थिति कार्डियोजेनिक सदमे का कारण बन सकती है, जिसका अर्थ है कि हृदय शरीर के अंगों के लिए पर्याप्त रक्त प्रदान नहीं करता है और खुद के लिए भी।
क्योंकि रक्त को पर्याप्त मात्रा में शरीर में नहीं पहुंचाया जाता है, यह बाएं आलिंद के माध्यम से फुफ्फुसीय परिसंचरण में वापस आ जाता है और सांस की तकलीफ के साथ एक जल फेफड़े (फुफ्फुसीय एडिमा) का कारण बनता है।
तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के स्पष्ट लक्षणों के विपरीत, पुरानी महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वर्षों या दशकों तक किसी भी लक्षण का कारण नहीं बन सकती है। क्रोनिक महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के लिए विशिष्ट और अपेक्षाकृत विशिष्ट, उच्च रक्तचाप वाला आयाम है, उदाहरण के लिए 180/40 mmHg के मान के साथ। तो एक उच्च सिस्टोलिक और एक कम डायस्टोलिक रक्तचाप मूल्य है। इसके लिए एक बड़ी और तीव्र नाड़ी की आवश्यकता होती है, जिसे इस रूप में जाना जाता है पल्सस सीलर एट अल्टस ("पानी हथौड़ा नाड़ी")।
इसके अलावा, पैरों में सिस्टोलिक रक्तचाप हथियारों में सिस्टोलिक रक्तचाप से 60 मिमी से अधिक हो सकता है (हिल घटना)।
अन्य धड़कन घटना का भी पता लगाया जा सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सिर में एक नाड़ी-तुल्यकालिक दहाड़, सिर की नाड़ी-समकालिक नाड़ी (मसट संकेत), युवुला की नाड़ी-तुल्यकालिक धड़कन या कैरोटिड धमनियों को धड़कना।
लक्षणों से पूर्ण स्वतंत्रता के कई वर्षों के बाद, प्रदर्शन और तेजी से थकान में कमी दर्ज की जा सकती है। फेफड़ों में रक्त के प्रवाह के कारण सांस की तकलीफ, सीने में दर्द (एंजाइना पेक्टोरिस) कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह कम होने और हृदय की विफलता के कारण (बाएं हृदय कक्ष में शरीर के अंगों को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं हो सकती) बाद में होने वाले लक्षण हैं।
आप के तहत विस्तृत जानकारी भी पा सकते हैं दिल की विफलता के लक्षण।
निदान
शुरुआत में है बाहरी परीक्षा बस रोगी को देखकर। वहां एक क्रोनिक महाधमनी regurgitation इससे पहले, पहले संकेत पहले से ही यहां देखे जा सकते हैं, जैसे कि सिर के नाड़ी-समकालिक नोड।
का मापन रक्तचाप उदाहरण के लिए मानों की पैदावार 180/40 mmHg। यदि पैरों पर मापे गए मूल्यों की तुलना हथियारों पर मापे गए मूल्यों से की जाती है, तो सिस्टोलिक रक्तचाप पैर 60 mmHg के ऊपर हैं।
अगले पर शरीर संरचनाओं का पैल्पेशन पुरानी महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के संदर्भ में आता है, तथाकथित पल्सस सीलर एट अल्टस ऊपर, इतना बड़ा और तेज नाड़ी। यह भी दिल की धड़कन, अर्थात् दिल के शीर्ष की तालु की धड़कन पर छाती की दीवार, को छुआ और स्थानांतरित होने पर छोड़ दिया और छोड़ दिया जाता है। ये लक्षण तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के मामले में अनुपस्थित हैं।
आगे के निदान के लिए, स्टेथोस्कोप को सुनना और खेलना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) भूमिका। तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता में, ईसीजी सामान्य है। यहां तक कि हल्के से मध्यम क्रोनिक महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ, ईसीजी अभी भी सामान्य दिखाई दे सकता है, बढ़ती गंभीरता के संकेत के साथ मांसपेशियों में वृद्धि बाएं वेंट्रिकल।
इसके अलावा, ए में एक्स-रे दिल के कुछ लक्षण बताएं। तीव्र महाधमनी regurgitation में, हृदय स्वयं सामान्य है, लेकिन इसके संकेत हैं फेफड़े की रुकावट़ बंद करें। यदि, दूसरी ओर, क्रोनिक महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता है, तो हृदय एक्स-रे पर बढ़े हुए हैं।
तथाकथित इकोकार्डियोग्राफी, ऐसा दिल का अल्ट्रासाउंड स्कैन, आज तीव्र या पुरानी महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता की जांच करने का सबसे तेज़ और सबसे अच्छा तरीका है। यह या तो अल्ट्रासाउंड सिर को छाती पर रखकर किया जा सकता है (तथाकथित ट्रैन्थोरासिक इकोकार्डियोग्राफी, टीटीई) या से घेघा जिसमें रोगी को अल्ट्रासाउंड जांच (तथाकथित) के साथ एक ट्यूब को निगलना पड़ता है transesophageal इकोकार्डियोग्राफी, टीईई)। आमतौर पर, हालांकि, छाती की सतह का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर्याप्त है।
इस अल्ट्रासाउंड स्कैन की मदद से, निदान की पुष्टि की जा सकती है और यह निर्धारित किया जा सकता है कि त्वचा पर कितना खून है महाधमनी वॉल्व वापस इस पर चैम्बर छोड़ दिया बहती है।
अंतत: ए बाएं दिल कैथेटर परीक्षा जानकारी लाओ। यह तब होता है जब ऊपर सूचीबद्ध नैदानिक विधियाँ पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करती हैं।
हृदय में मर्मरध्वनि
दिल की आवाज़, जिसे स्टेथोस्कोप के साथ शारीरिक परीक्षा के दौरान सुना जा सकता है, रोग तंत्र से प्राप्त किया जा सकता है।
स्वस्थ लोगों में पहली और दूसरी दिल की आवाज सुनी जा सकती है। पहला निशान सिस्टोल (इजेक्शन चरण) की शुरुआत है, दूसरा डायस्टोल (भरने के चरण) की शुरुआत है।
चूंकि रक्त महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता में डायस्टोल के दौरान हृदय के बाएं वेंट्रिकल में वापस प्रवाहित होता है, दूसरे दिल की ध्वनि (तथाकथित प्रारंभिक डायस्टोलिक) के तुरंत बाद एक कम प्रवाह शोर सुना जा सकता है Decrescendo की ध्वनि)। उच्च-ग्रेड महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के मामले में, तथाकथित ऑस्टिन चकमक ध्वनि ऐसा होता है, जिसमें एक रूखा चरित्र होता है, डायस्टोल के बीच में शुरू होता है और प्रारंभिक सिस्टोल में फैलता है।
इसके तहत और अधिक पढ़ें हृदय में मर्मरध्वनि।
गूंज
पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए दिल की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा या इकोोग्राफी सबसे अच्छी परीक्षा पद्धति है। यह बाहरी रूप से छाती की दीवार के माध्यम से या घुटकी के माध्यम से लघु संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
रंग डॉपलर परीक्षा, जिसकी मदद से प्रवाह आंदोलनों को देखा जा सकता है, विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ हृदय में, हृदय की क्रियाओं के दौरान वाल्व कसकर बंद होना चाहिए। हालांकि, अपर्याप्तता के मामले में, आप डायस्टोल के दौरान टपका हुआ वाल्व के माध्यम से दिल के चैंबर में एक वापसी प्रवाह देख सकते हैं, यानी हृदय कक्षों का भरने का चरण। यह एक तथाकथित जेट के रूप में रंग डॉपलर में प्रतिनिधित्व किया जा सकता है।
अधिक जानकारी के लिए देखें इकोकार्डियोग्राफी।
चिकित्सा
चिकित्सा एक महाधमनी अपर्याप्तता या तो रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
रूढ़िवादी चिकित्सा:
सामान्य तौर पर, जिन रोगियों को कोई लक्षण महसूस नहीं होता है और यह भी अच्छी तरह से काम कर सकता है दिल का बायां निचला भाग स्वयं, रूढ़िवादी तरीके से व्यवहार करें।
इसमें एक शामिल है चिकित्सा चिकित्सा प्रतिरोध को कम करने के उद्देश्य से जिसके खिलाफ बाएं वेंट्रिकल काम करता है और इसे यथासंभव कम रखता है, ताकि पर्याप्त हो रक्त दिल से बाहर निकाल दिया जाता है और जितना संभव हो उतना कम रक्त वापस दिल का बायां निचला भाग वापस बह रहा है।
एक ही समय में मौजूद है उच्च रक्तचाप, इसे लगातार नियंत्रित और कुशलता से इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता खराब हो जाएगी।
वहां एक बाएं दिल की विफलताजो आमतौर पर लक्षणों का कारण बनता है और जिसके लिए कोई ऑपरेशन संभव नहीं है, इसलिए सामान्य रूप से बाएं हृदय की विफलता होनी चाहिए दवा के उपाय आपूर्ति की जाती है। इसके लिए आओ ऐस अवरोधक, बीटा अवरोधक, निर्जलीकरण एजेंट (Diuretics), एल्डोस्टेरोन विरोधी तथा कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स विचार में digitalis पसंद है। इन दवाओं का उपयोग न्यूयॉर्क हार्ट एसोसिएशन (NHYA) की चरण-दर-चरण योजना का अनुसरण करता है।
कोई लक्षण नहीं होने के साथ और यदि स्थिति स्थिर है, तो रोगी को हर 12 महीने में एक डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि हृदय में परिवर्तन आगे बढ़ गए हैं या स्वास्थ्य की स्थिति में कोई परिवर्तन है, तो हर 3 से 6 महीने में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
तीव्र महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के मामले में, यह होना चाहिए तीव्र बाएं दिल की विफलता जल्दी से इलाज किया। यदि इस दवा चिकित्सा में तेजी से सुधार नहीं होता है, तो एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए।
तीव्र महाधमनी regurgitation द्वारा एक है दिल के भीतरी अस्तर (एंडोकार्डिटिस) के जीवाणु उपनिवेशण सशर्त, ए एंटीबायोटिक चिकित्सा आरंभ किया जाए।
ऑपरेटिव थेरेपी:
लक्षण दिखाई देने पर सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए। रूढ़िवादी चिकित्सा अब वकालत की नहीं है।
कभी-कभी एक ऑपरेशन भी लक्षणों के बिना रोगियों के लिए उपयुक्त है। यह मामला है जब तथाकथित इंजेक्शन फ्रैक्शन (EF) 50% से कम है।
इंजेक्शन फ्रैक्शन (ईएफ) एक अनुपात है, अर्थात् रक्त का अनुपात, जो ए हृदय से संकुचन पूरे के लिए बेदखल है रक्त बाएं वेंट्रिकल में। इजेक्शन अंश की मदद से हार्ट फंक्शन के बारे में स्टेटमेंट बनाया जा सकता है। आमतौर पर वह एक की मदद से मिलता है दिल का अल्ट्रासाउंड स्कैन गणना की गई और यह 55% से अधिक होना चाहिए।
सर्जरी उन रोगियों के लिए भी आवश्यक हो सकती है जो किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करते हैं और जिनके पास 50% से अधिक का एक इजेक्शन अंश (EF) भी है। व्यास का मामला है दिल का बायां निचला भाग छूट और भरने के चरण के अंत में (पाद लंबा करना) 70 मिमी या तनाव और डिस्चार्ज चरण के अंत में बड़ा है (धमनी का संकुचन) 50 मिमी से बड़ा। यह निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका दिल का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना है।
महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के लिए सर्जिकल थेरेपी आमतौर पर एक है वाल्व प्रतिस्थापन प्रदर्शन किया, वह है, आपका अपना महाधमनी वॉल्व हटा दिया जाएगा और प्रतिस्थापित किया जाएगा। प्रतिस्थापन या तो जैविक हो सकता है, अर्थात् मानव या पशु ऊतक से मिलकर बनता है, या प्रतिस्थापन यांत्रिक होता है, अर्थात कृत्रिम रूप से निर्मित होता है।
सर्जरी के लिए संकेत
बीमारी के लक्षणपूर्ण होते ही महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता के सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है। लक्षण सांस की तकलीफ और कम लचीलापन, हृदय अल्ट्रासाउंड में औसत दर्जे का शामिल हैं।
यदि बाएं वेंट्रिकल की इजेक्शन दर 50% (तथाकथित इजेक्शन अंश) से कम है या दिल (सिस्टोल) के इजेक्शन चरण के अंत में व्यास 50 मिमी से अधिक है, तो ये बाएं वेंट्रिकल की कमजोर कमजोरी के लिए उद्देश्य मानदंड होंगे। महाधमनी वाल्व को तब अपर्याप्तता से हृदय की मांसपेशियों को बड़ी क्षति से बचने के लिए प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
पूर्वानुमान
रोगियों के साथ ए क्रोनिक महाधमनी regurgitation लंबे समय तक असुविधा के बिना हो सकता है। जीवन प्रत्याशा हल्के से मध्यम जीर्ण महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के बिना है लक्षण कम नहीं हुआ। यदि महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता अधिक उन्नत है, केवल निदान के 10 साल बाद भी वे जीवित हैं इससे प्रभावित आधे लोग.
जिन रोगियों में पहले से ही लक्षण हैं, उनमें से एक है बदतर रोग का निदान पर। बनना सीने में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस) महसूस किया, जीवित रहने का समय लगभग 5 साल है, बाएं दिल की कमजोरी के लक्षणों के साथ (बाएं दिल की विफलता) उत्तरजीविता का समय लगभग 2 वर्ष तक गिरता है।
ऑपरेशन से पहले कम वेंट्रिकल क्षतिग्रस्त हो गया था, ऑपरेशन के दौर से गुजरने वाले रोगियों के लिए बेहतर दीर्घकालिक संभावनाएं।
महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता जीवन प्रत्याशा को कैसे प्रभावित करती है?
महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता पूरे हृदय प्रणाली पर दबाव डालती है। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता या वसूली का कोई सहज प्रतिगमन नहीं है।
एक ओर, बाएं वेंट्रिकल की हृदय की मांसपेशी वॉल्यूम लोड से स्थायी क्षति का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक अपर्याप्तता या अतालता हो सकती है। हृदय अधिक तेज़ी से थक जाता है और महत्वपूर्ण ऑक्सीजन के साथ शरीर और अपनी स्वयं की मांसपेशियों की कोशिकाओं की आपूर्ति करने में सक्षम होता है।
दूसरी ओर, जैसे ही वॉल्यूम लोड बढ़ता है, रक्त बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद के माध्यम से फेफड़ों तक या यहां तक कि दाहिने दिल तक वापस आ जाता है। परिणाम फुफ्फुसीय एडिमा तक फेफड़ों का जमाव है। रोगी को लक्षण के रूप में सांस की तकलीफ का अनुभव होता है।
ये सभी कारक तार्किक रूप से किसी बिंदु पर जीवनकाल को छोटा कर सकते हैं। इसलिए शुरुआत में उम्र जीवन प्रत्याशा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पहले के महाधमनी वाल्व के पुनरुद्धार का निदान किया जाता है, इस बीमारी के होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है कि अंततः यह जीवन-सीमित हो जाएगी और सर्जरी की आवश्यकता होगी।
क्या यह महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ खेल करने की अनुमति है और यदि हां, तो कौन सा?
जब तक महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती है या रोजमर्रा की जिंदगी को प्रतिबंधित करती है, तब भी आप मध्यम व्यायाम कर सकते हैं।
हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि एक ऐसा खेल चुना जाए जो हृदय प्रणाली को समान रूप से मांगे।
उदाहरण के लिए, खेल गतिविधियाँ जैसे
- साइकिल,
- इत्मीनान से टहलना
- या तैराकी।
किसी भी तरह के खेल या प्रदर्शन में अचानक वृद्धि के साथ खेल, जैसे शरीर सौष्ठव या गेंद के खेल, उपयुक्त नहीं हैं और यहां तक कि बीमारी के पाठ्यक्रम में तेजी ला सकते हैं। तनाव का नकारात्मक प्रभाव भी हो सकता है और हृदय की मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव डाल सकता है।
हालांकि, जैसे ही लक्षण उत्पन्न होते हैं जो महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता से जुड़े होते हैं, सभी शारीरिक गतिविधि को रोक दिया जाना चाहिए। यदि तनाव बहुत अधिक है, तो रोग लक्षणों के साथ जल्दी से ध्यान देने योग्य हो जाता है और खेल को रोक दिया जाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि और हृदय की सुरक्षा के बीच सही संतुलन आवश्यक है।